Жінки, які довгий час не можуть завагітніти, чують діагноз — ановуляція. Але що це? І чому ановуляція причина безпліддя?
Ановуляція — це відсутність дозрівання яйцеклітини через збій у функціонуванні яєчників. Ановуляцію прийнято ділити на патологічну і фізіологічну.
Патологічна ановуляція веде до безпліддя через збій однієї з системи гіпоталамуса-гіпофіза-надниркових-яєчників. Відбувається сильне порушення менструального циклу і в слідстві чого починається ановуляція.
Фізіологічна ановуляція:
— Період лактації
— Післяпологовий період
— Клімактеричний період (поступове згасання функції яєчників)
— У жінки репродуктивного віку 2 менструальних циклу в рік протікають без овуляції
— Період статевого дозрівання
Причини ановуляції:
— Порушення функції гіпоталамуса
— Пухлина гіпофіза
— Порушення кровопостачання головного мозку
— Хронічні запальні процеси в придатках матки
— Гиперандрогения (збільшення вироблення чоловічих статевих гормонів яєчниками)
— Постійні стреси
— Анорексія
— Ранній клімакс
— Гінекологічні захворювання (гіперплазія, міома матки, ендометріоз, кіста яєчників)
— Прийом оральних контрацептивів
Ознаки ановуляції
— Зміна тривалості менструації і проміжків між ними
— Гірсутизм (оволосіння за чоловічим типом)
— Нездатність до зачаття або проблеми виношування дитини
— Випадання волосся або вугрі
— Захворювання молочних залоз
Крім усього, ановуляція підвищує ризик виникнення цукрового діабету і серцево-судинних захворювань.
Діагностика і методи обстеження
— При обстеженні, лікар з’ясовує, чи проводилися операції в порожнині матки, які інфекційні процеси були, а також відбувається гінекологічний огляд.
— Проводяться тести функціональної діагностики, одним з таких тестів є контроль базальної температури (ректальна температура). У нормі в другій фазі менструального циклу температурна крива підвищується на 0,2-0,5 градуса (трохи вище 37 градусів). Якщо у вас ановуляція, то температурний графік буде без різких стрибків.
— Обов’язково проводяться гормональні дослідження: визначення рівня тестостерону, пролактину, кортизону, лютеїнізуючого та фолікулостимулюючих гормонів.
— Дослідження функції щитовидної залози.
— Краніографія (рентген черепа для виявлення пухлин гіпофіза).
— УЗД молочних залоз.
Лікування ановуляції
Лікування ановуляції залежить від причини, її викликала, а також цілей, які переслідують пацієнтка і лікар.
При захворюванні щитовидної залози (гіпотиреоз або гіпертиреозі) призначаються гормони для щитовидної залози.
При ожирінні лікування буде направлено на зниження ваги і це дає дуже хороший ефект.
Для нормалізації циклічних процесів, які проходять в ендометрії, рекомендуються низько дозовані контрацептиви.
При гіперпролактинемії призначають препарати, які пригнічують вироблення пролактину.
Ановуляція — це не хвороба, а одна з ознак якого-небудь захворювання, яке порушує репродуктивну функцію жінки.